Atividade elétrica do coração
O coração tem uma capacidade de auto-excitação. Isto é, o miocárdio possui determinado tipo de célula que funciona como um sistema de geração e condução do potencial de ação, acarretando assim a contração dos átrios e ventrículos (como consequência, o próprio batimento cardíaco). As estruturas envolvidas nesse processo são: Nódulo Sinoatrial, ou Sinusal ou ainda Marcapasso: pequena massa tecidual localizada na parede do átrio direito próximo a entrada da veia cava superior.
Possui a capacidade de gerar e propagar potencial de ação. Essa característica é muito importante e requer atenção para o seu perfeito entendimento: durante a despolarização há um efluxo de potássio (K+) para fora da célula, tornando a fibra negativa. No entanto, nas células do nódulo, a saída de K+ não é totalmente completada (isto é, não há tempo para todo o K+ sair), o que faz com que a célula não fique totalmente negativa (-90mV). Juntamente com a diminuição da saída do K+ ocorre uma entrada de Ca++, iniciando a despolarização.
Fibras Internodais: após o nódulo sinoatrial gerar o potencial de ação, esse é propagado para todos os dois átrios, permitindo uma contração conjunta. Além disso, três vias de condução (anterior, medial e posterior) propagam o potencial para o nódulo atrioventricular.
Nódulo Atrioventricular: localizado posteriormente a direita do septo interatrial. Formado por três camadas diferentes que apresentam capacidades de condução do potencial de ação menores que as fibras internodais. Portanto, a função do nódulo atrioventricular é de retardar o potencial de ação, possibilitando que os átrios contraem e ejetem o sangue para dentro dos ventrículos.
Feixe de Hiss e Sistema de Purkinje: após ser retardado o potencial de ação é propagado para o Feixe de Hiss que o propaga para o sistema de Purkinje. O sistema de Purkinje se divide em dois ramos, direito e esquerdo, que propagam o potencial de ação para os ventrículos direito e esquerdo respectivamente. Juntamente com a propagação do potencial de ação, há contração dos ventrículos ejetando o sangue para os pulmões e para todo o corpo.
