Clavícula:
Introdução
A clavícula corresponde ao osso anterior da cintura escapular, que forma, juntamente com a escápula, o complexo do ombro. Trata-se de um osso longo, que se articula lateralmente com o acrômio da escápula (articulação acrômio-clavicular) e medialmente com o osso esterno no manúbrio (articulação esterno-clavicular).
Morfologia da clavícula:
É um osso em formato de “S”, que apresenta dois tipos de curvatura (transversal e longitudinal), de secção levemente triangular. Por ser classificado como um osso longo, entretanto, não possui medula óssea, apresentando uma estrutura composta por osso esponjoso e cobertura compacta.
Articulações:
Articulação esternoclavicular
A articulação esternoclavicular, medialmente, como o nome sugere, é a que está localizada entre a extremidade do osso e o manúbrio do osso esterno, fazendo a ligação entre os membros superiores e o tronco. É responsável pelos movimentos de:
- Elevação/depressão (movimento de sobe/desce);
- Protração/retração (movimento para frente e para trás, como por exemplo, ao utilizar um serrote);
- Movimento de rotação do ombro.
Articulação acromioclavicular:
Por ser uma articulação plana, permite deslizamento entre as faces articulares. Dessa forma, a articulação esternoclavicular auxilia os movimentos proporcionados pela esternoclavicular, permitindo um desempenho otimizado na execução dos movimentos realizados pela mesma.
A articulação acromioclavicular tem grande relevância clínica, pois abaixo do acrômio se localiza a bursa subacromial e é o ponto de passagem do tendão do músculo supraespinhoso. Por se tratar de um espaço pequeno, o tamanho do acrômio (tipo I, tipo II ou tipo III) pode comprometer a integridade do tendão, assim como problemas na articulação acromioclavicular, o que tem como consequência, dor e disfunção no complexo do ombro.
Principais acidentes ósseos da clavícula:
- Extremidade esternal (cabeça da clavícula – arredondada)
- Extremidade acromial (achatada)
- Diáfise da clavícula
- Sulco da artéria subclávia
- Concavidade anterior lateral
- Convexidade anterior medial
- Concavidade posterior medial
- Convexidade posterior lateral