Ossos da cintura escapular: Clavícula

Clavícula:

Introdução

A clavícula corresponde ao  osso anterior da cintura escapular, que forma, juntamente com a escápula, o complexo do ombro. Trata-se de um osso longo, que se articula lateralmente com o acrômio da escápula (articulação acrômio-clavicular) e medialmente com o osso esterno no manúbrio (articulação esterno-clavicular).

Morfologia da clavícula: 

É um osso em formato de “S”, que apresenta dois tipos de curvatura (transversal e longitudinal), de secção levemente triangular. Por ser classificado como um osso longo, entretanto, não possui medula óssea, apresentando uma estrutura composta por osso esponjoso e cobertura compacta.

Ilustração da clavícula em vista anterior

Articulações:

Articulação esternoclavicular

A articulação esternoclavicular, medialmente, como o nome sugere, é a que está localizada entre a extremidade do osso e o manúbrio do osso esterno, fazendo a ligação entre os membros superiores e o tronco. É responsável pelos movimentos de:

  • Elevação/depressão (movimento de sobe/desce);
  • Protração/retração (movimento para frente e para trás, como por exemplo, ao utilizar um serrote);
  • Movimento de rotação do ombro.
Ilustração do manúbrio e suas articulações e ligamentos

Articulação acromioclavicular: 

Por ser uma articulação plana, permite deslizamento entre as faces articulares. Dessa forma, a articulação esternoclavicular auxilia os movimentos proporcionados pela esternoclavicular, permitindo um desempenho otimizado na execução dos movimentos realizados pela mesma.

A articulação acromioclavicular tem grande relevância clínica, pois abaixo do acrômio se localiza a bursa subacromial e é o ponto de passagem do tendão do músculo supraespinhoso. Por se tratar de um espaço pequeno, o tamanho do acrômio (tipo I, tipo II ou tipo III) pode comprometer a integridade do tendão, assim como problemas na articulação acromioclavicular, o que tem como consequência, dor e disfunção no complexo do ombro. 

Principais acidentes ósseos da clavícula: 

  • Extremidade esternal (cabeça da clavícula – arredondada)
  • Extremidade acromial (achatada)
  • Diáfise da clavícula
  • Sulco da artéria subclávia
  • Concavidade anterior lateral
  • Convexidade anterior medial
  • Concavidade posterior medial
  • Convexidade posterior lateral