Introdução ao sistema urinário e líquidos corporais

Introdução:

O sistema urinário ou aparelho urogenital é o grande responsável pela regulação e controle dos líquidos corporais e consequente eliminação da urina, possuindo a finalidade de filtrar as “impurezas” do sangue circulante no nosso organismo.

Anatomicamente, o sistema urinário é composto pelas seguintes estruturas anatômicas macroscópicas:

  • Rins
  • Pelve renal
  • Ureteres
  • Bexiga urinária
  • Uretra

Rins:

São os órgãos ou vísceras do sistema urinário. Estão localizados na cavidade abdominal, na região retroperitoneal, paralelos a coluna lombar. Possuem coloração avermelhada e formato semelhante a um grande grão de feijão de tamanho aproximado de um punho fechado.

Imagem ilustrativa do sistema urogenital feminino

Nos ríns, mais especificamente entre o córtex renal e a medula renal, se encontram os néfrons, que correspondem as unidades funcionais do sistema urinário. É nessa região que ocorre o processo de filtragem entre os capilares glomerulares da corrente sanguínea (também chamados de glomérulos) e a porção inicial do néfron (a cápsula de Bowman).

Durante o processo de controle de composição dos líquidos corporais pelos ríns, quatro processos são determinantes para que haja um adequado controle de composição iônica sanguínea. São eles:

  • Filtração glomerular
  • Reabsorção tubular
  • Secreção tubular
  • Excreção

Este último, a excreção, é o que determina o subproduto excretado pelo sistema urinário, conhecido simplesmente como urina. Nela são excretados subprodutos como a uréia, ácido úrico e amônia, principalmente.

Ureteres:

Os ureteres são ductos que comunicam os ríns até a bexiga urinária. Toda a urina filtrada e processada para excreção nos néfrons, localizados entre o córtex renal e a medula renal, são gradativamente drenados para as pirâmides renais e posteriormente para os cálices renais menores. Estes, por sua vez, vão se fundindo formando cálices maiores que também se unem dando origem a pelve renal.

Desta forma, a pelve renal representa a junção dos cálices maiores e se localiza no hilo renal, porta de acesso aos ríns. Passando da pelve renal, os ureteres vão se estreitando e dando origem aos ureteres, que desembocam de cada um dos lados da bexiga urinária, superior e posteriormente, através dos óstios dos ureteres.

Bexiga urinária:

A bexiga urinária é uma bolsa formada por musculatura lisa, mais especificamente, pelo músculo detrusor. Tem como função servir como ponto de armazenamento de urina, uma vez que o processo de filtração glomerular nos ríns é contínuo.

Assim como toda musculatura lisa, a bexiga urinária recebe inervação autônoma do sistema nervoso central. Porém, sua principal característica, é que além da inervação autônoma ela também recebe inervação somática, o que nos permite contrair a bexiga voluntariamente promovendo a liberação da urina.

Imagem ilustrativa do sistema urinário

Abaixo da bexiga urinária se encontra o músculo esfíncter urinário, circundando a uretra. Esse músculo possui com a bexiga urinária (músculo detrusor) uma relação de inervação recíproca. Desta forma, toda vez que há uma contração da bexiga urinária, ocorre simultaneamente um relaxamento do músculo detrusor pelo SNA Parassimpático para liberar a urina. O contrário também acontece, pois quando contraímos voluntariamente o músculo esfíncter urinário para segurar a urina, a mesma promove um relaxamento do músculo detrusor por inervação recíproca.

Uretra:

Nome que se dá ao ducto que conduz a excreção do sistema urinário (urina) da bexiga urinária até o meio externo. No homem, a uretra se inicia no interior da bexiga através do óstio da uretra inferiormente e é continuada posteriormente, passando pelo corpo esponjoso do pênis até o óstio externo da uretra. Desta forma, no gênero masculino, um mesmo ducto (uretra) é responsável pela condução tanto da urina quanto do esperma.

Imagem representativa do sistema urogenital masculino

Já nas mulheres, a uretra é responsável apenas pela condução da urina, iniciando na bexiga urinária inferiormente através do óstio interno da uretra e terminando na parte anterior da vulva, posterior ao clitóris e anterior ao canal vaginal.