Saliva: Secreção, composição e inervação

Introdução

Sistema digestivo: Glândulas Salivares

Ao estudar o sistema digestivo, vimos que o mesmo é formado pelo tubo digestivo (porção que tem contato direto com o bolo alimentar – porção de passagem) e pelos órgãos anexos do tubo (principalmente as glândulas exócrinas com função de secreção de enzimas digestivas, além da língua e dentes que atuam na digestão mecânica).

  • Principais órgãos anexos do tubo digestivo:
  • Dentes
  • Língua
  • Glândulas salivares
  • Glândulas gástricas
  • Pâncreas
  • Fígado

Glândulas salivares: Funções

As glândulas salivares se localizam na região da face, e são responsáveis pela produção e secreção da saliva na cavidade oral. A saliva é uma secreção formada 90% por muco e 10% por uma solução de ptialina.

  • Função do muco: O muco produzido pelas glândulas salivares é responsável pela umidificação do bolo alimentar, facilitando a deglutição e consequente mistura do alimento na fase inicial da digestão, que ocorre ainda na cavidade oral. A secreção mucusa é rica em uma proteína denominada mucina, que também vai auxiliar no controle de pH dos ductos salivares.
  • Ptialina: A secreção seroso é rica em ptialina, que é uma enzima produzida pelas glândulas salivares e que vai atuar na cavidade oral, onde vai se iniciar o processo de digestão química de carboidratos e amidos.
    Essa digestão química da ptialina vai continuar após a deglutição no esôfago e estômago, porém, ao chegar ao estômago, aos poucos vai ocorrendo a degradação da ptialina pela presença do ácido clorídrico do suco gástrico, que gera um pH muito ácido nessa região.

OBS: As glândulas parótidas produzem apenas secreção serosa, rica em ptialina, enquanto as glândulas sublinguais e submandibulares produzem tanto a secreção seroso quanto a mucosa.

Glândulas salivares: Localização

As glândulas salivares se organizam em três pares na região da cabeça, sendo denominados:

glândulas parótidas, glândulas sublinguais e glândulas submandibulares

  • Glândulas parótidas: São as maiores glândulas salivares, localizadas na região lateral da face, próximo ao meato acústico externo. A inflamação destas glândulas recebe o nome de parotidite, também conhecida popularmente como caxumba.
  • Glândulas sublinguais: São localizadas na região da cavidade oral, no assoalho na boca, abaixo da raiz da língua de cada um dos lados.
  • Glândulas submandibulares: São localizadas de cada um dos lados abaixo do corpo da mandíbula, próximo ao assoalho da boca.

Ductos salivares e seu papel na composição da saliva

A pesar de se pensar inicialmente que todo o papel de produção e composição da saliva é função das glândulas salivares, é essencial conhecer o papel dos ductos salivares na composição da saliva.

A princípio, quando secretada, a saliva é inicialmente formada pelas secreções serosa e mucosa, ricas em ptialina e mucina, respectivamente. Porém, os ductos salivares tem papel importante na composição iônica da saliva e consequente manutenção do pH salivar entre 6,0 e 7,0.

Ilustração dos alvéolos salivares

As secreções salivares são secretadas pelos alvéolos salivares das respectivas glândulas salivares, podendo esses alvéolos serem classificados de acordo com suas secreções.

Porém, durante a passagem da saliva pelo canal salivar, o epitélio do canal salivar vai controlar a composição iônica da saliva, permitindo a saída de cloreto (Cl-) e de sódio (Na*) e liberando a entrada de bicarbonato (HCO3-) e de potássio (K*). Desta forma, as glândulas salivares são responsáveis pelas secreções enquanto os ductos salivares são responsáveis pelo controle das composições iônicas salivares.

OBS: A glândula parótida ainda possui função imunológica relacionada a secreção de imunoglobulina A (IgA), que será depois abordado detalhadamente em sistema imunológico.

Inervação das glândulas salivares

A inervação das glândulas salivares, ou seja, seu comando pelo sistema nervoso, é executado pelo sistema nervoso autônomo parassimpático (SNAp). Núcleos salivares superiores e inferiores se localizam na ponte, porção intermediária do tronco encefálico.

Dos núcleos salivares da ponte, saem os neurônios pré-ganglionares, sendo que o pré-ganglionar das glândulas sublinguais e submandibulares se projetam para o gânglio mandibular, enquanto o neurônio pré ganglionar da glândula parótida se direciona para o gânglio ótico.

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Dos gânglios então, vão sair os neurônios pós-ganglionares para inervação da parótida (do gânglio ótico) e para a inervação das sublinguais e das submandibulares (gânglios mandibulares).

O neurônio pré-sináptico que inerva as glândulas submandibulares e sublinguais, viaja pelo nervo facial em sua porção aferente (responsável pela sensibilidade dos 2/3 anteriores do dorso da língua) até o gânglio mandibular. Essa junção de fibras é denominada Trato solitário do nervo facial.

Já o neurônio pré-sináptico que inerva as glândulas parótidas, viaja pelo nervo hipoglosso até o núcleo ótico, quando se projetam em direção as parótidas enquanto o hipoglosso (IX par craniano) segue seu trajeto até a língua.

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.