ARTROCINEMÁTICA é o estudo dos movimentos (“micromovimentos”) que ocorrem entre as superfícies articulares das articulações sinoviais também conhecidos como movimentos acessórios, sendo eles, rotação, deslizamento e rolamento.
Tais movimentos são involuntários e possuem relação direta com os movimentos fisiológicos da diáfise óssea como flexão/extensão, abdução/adução e rotações, descritos como movimentos OSTEOCINEMÁTICOS. Os movimentos acessórios, por sua vez, são controlados pela integridade das superfícies articulares, bem como pelos tecidos peri-articulares. Quando por algum motivo esses movimentos estão limitados ou diminuídos irão provocar dor e/ou limitação para os movimentos fisiológicos da diáfise óssea. Essa condição é conhecida como DISFUNÇÃO ARTICULAR, ou seja, perda do “jogo” normal da articulação.
Regra do côncavo e convexo
Para a compreensão dessa relação entre artrocinemática e osteocinemática, é necessário o conhecimento da REGRA DO CÔNCAVO E CONVEXO, que deverá ser utilizada apenas para as articulações sinoviais que possuem uma de suas superfícies côncava e a outra convexa. Para aplicá-la, o conhecimento de anatomia e cinesiologia é imprescindível, pois durante um movimento osteocinemático, inicialmente precisa-se determinar qual superfície articular é mais móvel.
SUPERFÍCIE CONVEXA MÓVEL: Quando a superfície convexa é mais móvel em relação a côncava, ocorre um deslizamento no sentido oposto ao movimento da diáfise óssea.
Ex; durante o movimento de abdução do ombro, a cabeça do úmero(convexa) é a superfície móvel quando comparada a cavidade glenóide (côncava), então nesse movimento enquanto a diáfise do úmero irá se movimentar no sentido superior, a cabeça do úmero deslizará inferiormente.
SUPERFÍCIE CÔNCAVA MÓVEL: Quando a superfície côncava é a mais móvel e a convexa estacionária, o deslizamento ocorre para o mesmo sentido da diáfise óssea.
Ex; durante o movimento de extensão de joelho em cadeia cinemática aberta, o platô tibial (côncavo) é a superfície móvel quando comparado os côndilos femorais (convexos), então nesse movimento a tíbia irá se movimentar no sentido anterior e o deslizamento do platô tibial sobre os côndilos femorais ocorrerá também anteriormente.
APLICABILIDADE CLÍNICA
A aplicação dos princípios da artrocinemática é de fundamental importância para a
interpretação dos movimentos ativos na avaliação cinético funcional, pois quando avaliador observar limitações de amplitude de movimento e/ou dor, poderá por meio de todo esse conhecimento verificar a integridade das estruturas articulares e da mecânica articular , bem como, selecionar o tratamento adequado para restaurar os movimentos acessórios “perdidos”, e consequentemente a integridade dos movimentos osteocinemáticos.
