Bursite

Introdução:

Você sabe o que é bursite? Sabe a diferença entre bursite e tendinite nos diagnósticos de lesões articulares? Para conhecer as bursites e saber diferenciá-las das tendinites, devemos conhecer as estruturas articulares, principalmente os tendões e as bursas, assim como suas relações.

Os tendões, diferente dos ligamentos, a pesar de apresentar estrutura morfológica semelhante, são os responsáveis por inserirem os músculos estriados esqueléticos aos ossos. Desta forma, os mesmos precisam cruzar articulações para que, durante sua contração, realizem movimentos através das mesmas.

Já as bursas, são, como o próprio nome sugere, bolsas cheias de líquido, semelhante ao líquido sinovial, localizadas nas articulações e interpostas entre os tendões musculares e o osso com o qual se relacionam. Desta forma, as bursas são estruturas articulares que tem como função evitar ou diminuir o atrito entre tendão e osso durante os movimentos articulares e, consequentemente, as contrações musculares.

Bursite

Bursites nada mais são do que as condições ou processos inflamatórios que acometem as bursas. Podem aparecer que qualquer articulação, e normalmente estão associadas ao excesso de carga imposta a um determinado músculo ou a repetição de movimentos em um curto espaço de tempo por um determinado músculo.

As regiões ou complexos articulares mais envolvidos ou acometidos por bursites no corpo humano são:

• Complexo articular do quadril
• Complexo articular do ombro
• Complexo articular do joelho
• Complexo articular do cotovelo

Bursites no joelho

No complexo articular do joelho podemos encontrar cerca de 11 bursas, e qualquer uma delas pode ser lesionada ou inflamada. Entretanto, há áreas mais comuns e predispostas ao problema, como a bursite supra-patelar.

A bursa supra-patelar fica localizada logo acima da patela, o osso triangular na parte da frente do joelho. Essa bursa fica interposta entre o tendão quadríciptal e o fêmur. Assim, os sintomas também se concentram nessa área. Neste caso, a inflamação é mais recorrente em pessoas que passam muito tempo ajoelhadas e consequentemente, expõem a região a maior compressão.

A bursite anserina, também conhecida como bursite pata de ganso, acontece na bolsa localizada no lado interno do joelho, onde se inserem os músculos da pata de ganso (sartório, grácil e semi-tendinoso). Normalmente acomete atletas, especialmente corredores, que utilizam a região excessivamente. Mas também pode acometer idosos.

A bursite semimembranosa, por sua vez, ocorre na parte de trás do joelho, uma vez que o músculo semi-tendinoso é um dos músculos que compõem o grupo dos ísquio-tibiais, responsável pela flexão de joelho e extensão de quadril. Ela causa inchaço e dor na parte posterior do joelho, mais especificamente, na fossa poplítea. A bursite semimembranosa tende a dificultar bastante os movimentos.

A inflamação da bursa infrapatelar, ou simplesmente, bursite patelar, acontece logo abaixo da patela, posteriormente ao tendão patelar e está diretamente relacionada com a tendinite patelar, por excesso de carga ou movimentos repetitivos do reto femoral.

Dentre as bursites mais comuns destaca-se a bursite Iliotibial, que acontece quando há inflamação no lado externo do joelho. Esta bursa se localizada na parte lateral do joelho, bem próximo ao tracto iliotibial. A ocorrência do problema é muito semelhante à síndrome do tracto iliotibial, e por isso o diagnóstico requer maior atenção atenção, mesmo o tratamento não sendo muito diferente.

Além dessas ocorrências comuns no joelho, as bursites também são frequentemente diagnosticada em áreas como os quadris, cotovelos e ombros, conforme mencionado acima. Assim, podemos notar que em locais ou músculos que sofrem sobrecarga durante o dia à dia, ou àqueles envolvidos em movimentos repetitivos, principalmente associados a atividades laborais, ocorre maior predisposição ao aparecimento das bursites.