Sistema esquelético de cinturas: Cintura pélvica – Ossos ilíacos

Introdução

O sistema esquelético pode ser dividido, topograficamente, em esqueleto axial (ossos do eixo central), esqueleto de cinturas (cintura escapular e cintura pélvica) e os esqueletos apendiculares, que representam os ossos que compõem os membros ou apêndices superiores e inferiores.

Ilustração do sistema esquelético (vista anterior e vista posterior)

No esqueleto apendicular, ainda ocorre a divisão em esqueleto apendicular superior (ossos que compõem os membros superiores) e o esqueleto apendicular inferior (ossos que compõem os membros inferiores).

Ossos do esqueleto apendicular inferior

Ilustração do esqueleto apendicular inferior
  • Fêmur: osso da coxa
  • Patela: osso anterior do joelho
  • Tíbia: osso medial da perna
  • Fíbula: osso lateral da perna
  • Ossos do tarso: correspondem aos ossos do tornozelo (tálus, calcâneo, navicular, cubóide, cuneiforme medial, cuneiforme médio e cuneiforme lateral)
  • Ossos metatarsos: correspondem aos ossos do pé (1 a 5 metatarso)
  • Falanges: correspondem aos ossos dos dedos, podendo ser falange proximal, média ou distal.

OBS: A pesar de aparecer na imagem ilustrativa, o osso ilíaco compõem a cintura pélvica, fazendo parte então, na divisão estrutural, do esqueleto de cinturas e não do apendicular inferior.

Ossos do esqueleto apendicular superior

Ilustração dos ossos do esqueleto apendicular superior
  • Úmero: corresponde ao osso do braço
  • Rádio: corresponde ao osso lateral do antebraço
  • Ulna: corresponde ao osso medial do antebraço
  • Ossos do carpo: correspondem aos ossos curtos que formam os ossos do punho. São divididos em fileira proximal (escafóide, semilunar, piramidal e pisiforme) e fileira distal (trapézio, trapezóide, capitato e hamato)
  • Ossos metacarpos: correspondem aos ossos da mão (1 a 5 metacarpos)
  • Falanges: correspondem aos ossos dos dedos, podendo ser falange proximal, falange média e falange distal.

OBS: A pesar de aparecer na imagem ilustrativa, os ossos escápula e clavícula compõem a cintura escapular, fazendo parte então, na divisão estrutural, do esqueleto de cinturas e não do apendicular superior.

Ossos ilíacos

Os ossos ilíacos representam os ossos da cintura pélvica, que fazem a articulação do esqueleto axial com o membro inferior, articulando o sacro ao fêmur. Os ilíacos fazem três importantes articulações, que são denominadas:

  • Articulação sacro-ilíaca
  • Articulação coxo-femoral
  • Sínfise púbica

Classificados como ossos laminares, os ilíacos possuem muitos e importantes acidentes ósseos, pois possuem inúmeros músculos importantes ali se inserindo assim como é o ponto de transição entre o tronco e os membros inferiores.

Vista anterior da cintura pélvica e sua relação com o tronco e membro inferior (articulações dos ilíacos)

Cada osso ilíaco ainda pode ser dividido em três segmentos, sendo:

  • Ílio – Corresponde ao segmento superior
  • Ísquio – Corresponde ao segmento inferior e posterior
  • Púbis – Corresponde ao segmento inferior e anterior

Diferenças pélvicas entre os sexos masculino e feminino

A pesar de estruturalmente semelhantes, com os mesmos acidentes ósseos, as principais diferenças pélvicas entre os sexos masculino e feminino estão relacionados ao posicionamento da pelve e não a estrutura óssea.

A pelve feminina tem como grande característica ou diferença possuir uma abertura das asas dos ilíacos maior, o que torna a pelve mais alargada do que a masculina. Além da característica posicional, a pelve feminina ainda é mais móvel, o que permite todos os ajustes e modificações que acontecem durante as diferentes fases da gestação.

Acidentes ósseos do ilíaco:

Osso ilíaco direito em vista lateral
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Acidentes ósseos do ílio

  • Crista ilíaca
  • Linha glútea anterior
  • Linha intermediária da crista ilíaca
  • Linha glútea inferior
  • Espinha ilíaca ântero superior
  • Espinha ilíaca ântero inferior
  • Espinha ilíaca póstero superior
  • Espinha ilíaca póstero inferior
  • Incisura isquiática maior
  • Asa do ilíaco (superfície glútea)
  • Corpo do ílio
  • Acetábulo
  • Fossa ilíaca

Acidentes ósseos do Ísquio

  • Espinha isquiática
  • Incisura isquiática menor
  • Corpo do ísquio
  • Tuberosidade isquiática
  • Ramo do ísquio

Acidentes ósseos do Púbis

  • Face semilunar do acetábulo
  • Margem do acetábulo
  • Ramo superior do osso púbico
  • Tubérculo púbico
  • Crista obturatória
  • Forame obturador
  • Ramo inferior do osso púbico
  • Face sinfisal
Osso ilíaco direito em vista medial
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.