Introdução

O sistema esquelético pode ser dividido, topograficamente, em esqueleto axial (ossos do eixo central), esqueleto de cinturas (cintura escapular e cintura pélvica) e os esqueletos apendiculares, que representam os ossos que compõem os membros ou apêndices superiores e inferiores.

Ilustração do sistema esquelético (vista anterior e vista posterior)

No esqueleto apendicular, ainda ocorre a divisão em esqueleto apendicular superior (ossos que compõem os membros superiores) e o esqueleto apendicular inferior (ossos que compõem os membros inferiores).

Ossos do esqueleto apendicular inferior

Ilustração do esqueleto apendicular inferior
  • Fêmur: osso da coxa
  • Patela: osso anterior do joelho
  • Tíbia: osso medial da perna
  • Fíbula: osso lateral da perna
  • Ossos do tarso: correspondem aos ossos do tornozelo (tálus, calcâneo, navicular, cubóide, cuneiforme medial, cuneiforme médio e cuneiforme lateral)
  • Ossos metatarsos: correspondem aos ossos do pé (1 a 5 metatarso)
  • Falanges: correspondem aos ossos dos dedos, podendo ser falange proximal, média ou distal.

OBS: A pesar de aparecer na imagem ilustrativa, o osso ilíaco compõem a cintura pélvica, fazendo parte então, na divisão estrutural, do esqueleto de cinturas e não do apendicular inferior.

Ossos do esqueleto apendicular superior

Ilustração dos ossos do esqueleto apendicular superior
  • Úmero: corresponde ao osso do braço
  • Rádio: corresponde ao osso lateral do antebraço
  • Ulna: corresponde ao osso medial do antebraço
  • Ossos do carpo: correspondem aos ossos curtos que formam os ossos do punho. São divididos em fileira proximal (escafóide, semilunar, piramidal e pisiforme) e fileira distal (trapézio, trapezóide, capitato e hamato)
  • Ossos metacarpos: correspondem aos ossos da mão (1 a 5 metacarpos)
  • Falanges: correspondem aos ossos dos dedos, podendo ser falange proximal, falange média e falange distal.

OBS: A pesar de aparecer na imagem ilustrativa, os ossos escápula e clavícula compõem a cintura escapular, fazendo parte então, na divisão estrutural, do esqueleto de cinturas e não do apendicular superior.

Ossos da perna

No segmento perna, quando estudamos o sistema esquelético, percebemos a presença de dois ossos, sendo a tíbia o osso medial, mais espesso e responsável pelo suporte de carga e a fíbula lateral, mais fina e com funções menos estruturais e mais biomecânicas.

A tíbia e a fíbula se articulam tanto proximalmente (articulação tíbio-fibular proximal) quanto distalmente (articulação tíbio-fibular distal), onde formam a pinça maleolar, ponto de articulação da tíbia e fíbula com o tálus, primeiro osso do pé do tarso.

Esqueleto apendicular inferior: Tíbia

Osso medial da perna, classificado como osso longo, e que se articula proximalmente com o fêmur (articulação fêmoro-tibial) e com a fíbula (tíbio-fibular proximal), e distalmente com a fíbula (articulação tíbio-fibular distal) e com o tálus (tíbio-talar), na pinça maleolar.

Fonte: SOBOTTA, Johannes. Atlas de Anatomia Humana. 21ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2000.

Principais acidentes ósseos da tíbia

Acidentes ósseos da epífise proximal

  • Face articular superior
  • Côndilo lateral
  • Côndilo medial
  • Tubérculo intercondilar medial
  • Tubérculo intercondilar lateral
  • Face articular da fíbula
  • Eminência intercondilar
  • Área intercondilar posterior
  • Tuberosidade da tíbia

Acidentes ósseos da diáfise da tíbia

  • Margem anterior
  • Crista da tíbia
  • Margem interóssea
  • Face lateral
  • Face medial
  • Forame nutrício
  • Face posterior
  • Linha do músculo sóleo

Acidentes ósseos da epífise distal

  • Incisura fibular
  • Face articular inferior (face articular do tálus)
  • Maléolo medial
  • Face articular do maléolo medial
  • Sulco maleolar

Esqueleto apendicular inferior: Fíbula

A fíbula, assim como a tíbia, é classificada como osso longo, se localiza lateralmente na perna e se articula superiormente com a tíbia e inferiormente com a tíbia e com a porção lateral do tálus.

Diferente da tíbia que possui uma função mais estrutural, suportando carga, a fíbula possui função mais mecânica, sendo extremamente importante para os movimentos de flexão plantar e inversão de tornozelo distalmente, assim como servindo como ponto de inserção da porção longa do bíceps femural proximalmente (cabeça da fíbula).

Fonte: SOBOTTA, Johannes. Atlas de Anatomia Humana. 21ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2000.

Principais acidentes ósseos da fíbula

Acidentes ósseos da epífise proximal

  • Cabeça da fíbula
  • Ápice da cabeça da fíbula
  • Face articular da cabeça da fíbula
  • Colo da fíbula

Acidentes ósseos da diáfise

  • Crista medial
  • Margem interóssea
  • Forame nutrício
  • Face medial
  • Margem anterior
  • Face lateral
  • Face posterior

Acidentes ósseos da epífise distal

  • Face articular do maléolo lateral
  • Fossa do maléolo lateral
  • Sulco maleolar
  • Maléolo lateral